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急性髓系白血病大串烧()
急性髓系白血病大串烧(3)
王蓉、王琰和王慧,南京医院,医院血液科实验室
张建富,南京医院,医院血液科实验室
张姝,苏医院检验科
郑潇寒*,南京医院,医院检验科
前言
1.每个细胞均为富含生命的个体,读懂它,你将收益无穷。读不懂,它“坑”的就是你。
.细胞形态千变万化,临床也千变万化,只有你想不到的,没有它不敢变化的。要以不变应万变的心态,不惊、不慌和不乱,才能立于不败之地。
3.脑中无病,便无病。即脑中要有各种血液系统疾病的临床表现、体格检查及实验室检查、细胞形态特征、诊断与鉴别诊断标准等,你才能给出精准诊断。这要靠不断学习和积累,不要发出书到用时方恨少的感叹!
张建富于江苏南京
01年1月8日
01-01-7病例讨论
1、患者项某某,男性,年龄64岁,因“大便带血0余天,发现白细胞升高天”入院
、患者0天前无明显诱因下开始出现大便带血,约次/天,成型大便,较硬较黑,排便末尾呈暗红色,手纸上有鲜红色血迹,当时未予重视。昨日凌晨出现发热(Tmax39.8℃),医院就诊,查血常规示:白细胞33.8×10e9/L,血小板8×10e9/L,考虑:①下消化道出血,②急性白血病,现患者为求进一步诊治,转入我科。血常规如附图。
病程中,患者自觉乏力纳差,无明显腹痛腹胀,无嗽咳痰等其他不适,睡眠尚可,近0天体重下降4kg。
3、体格检查:贫血貌,全身浅表林巴结未及肿大。肝脾肋下未触及,未触,双下肢及腹部未见散在出血点。
细胞形态学
滑动