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急性髓系白血病大串烧（3）
王蓉、王琰和王慧，南京医院，医院血液科实验室
张建富，南京医院，医院血液科实验室
张姝，苏医院检验科
郑潇寒*，南京医院，医院检验科
前言
1.每个细胞均为富含生命的个体，读懂它，你将收益无穷。读不懂，它“坑”的就是你。
.细胞形态千变万化，临床也千变万化，只有你想不到的，没有它不敢变化的。要以不变应万变的心态，不惊、不慌和不乱，才能立于不败之地。
3.脑中无病，便无病。即脑中要有各种血液系统疾病的临床表现、体格检查及实验室检查、细胞形态特征、诊断与鉴别诊断标准等，你才能给出精准诊断。这要靠不断学习和积累，不要发出书到用时方恨少的感叹!
张建富于江苏南京
01年1月8日
01-01-7病例讨论
1、患者项某某，男性，年龄64岁，因“大便带血0余天，发现白细胞升高天”入院
、患者0天前无明显诱因下开始出现大便带血，约次/天，成型大便，较硬较黑，排便末尾呈暗红色，手纸上有鲜红色血迹，当时未予重视。昨日凌晨出现发热(Tmax39.8℃)，医院就诊，查血常规示：白细胞33.8×10e9/L，血小板8×10e9/L，考虑：①下消化道出血，②急性白血病，现患者为求进一步诊治，转入我科。血常规如附图。
病程中，患者自觉乏力纳差，无明显腹痛腹胀，无嗽咳痰等其他不适，睡眠尚可，近0天体重下降4kg。
3、体格检查：贫血貌，全身浅表林巴结未及肿大。肝脾肋下未触及，未触，双下肢及腹部未见散在出血点。
细胞形态学
滑动
