白血病，是一个大家闻之色变，
却又再熟悉不过的名词，
除了古早电视、电影的强力输出外，
想必你也听说过周围某某得了白血病。
这得益于一次血常规检测，
一次血涂片，
就可以追踪到“白血病”的蛛丝马迹。
35岁的陈先生，就在一次常规的体检中，
发现了白血病的踪迹，现已积极治疗。
案例分享
性别：男年龄：35岁
体检分院：杭州爱康国宾江南大道分院
检查方式：血常规检查
血常规检查结果：白细胞减少、中性粒细胞绝对值降低、淋巴细胞绝对值降低。
体检报告结论及建议：多项血液检测指标异常，建议到外院进一步检查
回访结果：急性髓样白血病
01
什么是白血病？
白血病起源于造血干细胞的一种恶性克隆性疾病，属于造血系统的恶性肿瘤，又被为血癌。之所以叫做“白血病”，不是因为患者的血液由红色变成白色，而是患者的血液、骨髓和各种组织器官中都会有大量形态异常的白血病细胞存在，抑制正常的造血功能，并且浸润其他的脏器和组织。一般来说，白血病高发于儿童和老年，人群年龄分布呈双峰态势。
白血病主要分为急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性髓细胞白血病4种类型。每一类型的白血病，又根据细胞异变的不同，再分出不同的亚类，且据此来拟定治疗方案，早发现早治疗是优化治疗效果和提高生存率的关键因素之一。
关于急性髓样白血病
前文中所提到的陈先生所患的急性髓系白血病(acutemyelocyticleukemia，AML)包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病。急性髓系白血病是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病。是一个具有高度异质性的疾病群，它可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化。
白血病的症状有哪些？
白血病可以表现为不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等，但急性白血病与慢性白血病临床症状会有所不同。（见下图）
白血病的病因有哪些？
白血病的病因目前尚未完全明确，但目前认为有一些相关因素会导致白血病发病风险增高：家族因素、化学物质、放射物质、病*感染等等。
一、家族因素
白血病不属于遗传性疾病，但越来越多的数据研究证明，白血病有一定的家族聚集性。比如如果有直系亲属患有白血病，则患病风险就会增加；再比如急性白血病的诊断治疗过程中，有专家发现单卵双生的双胞胎，如果一人发生了急性白血病，另一人发生白血病的概率会比正常人群高6倍左右。
二、化学物质
长期接触苯及其衍生物、乙双吗啉等化学物质会明显增加白血病的发病风险。如染发剂普遍含有：苯二胺，所以长期大量使用染发剂的女性患风险就会明显提升。卵巢癌、乳腺癌以及肺癌等恶性肿瘤患者在化疗后也容易发生继发性白血病。另外，室内装修、玩具、家具等污染也是导致儿童白血病发生率上升的因素之一。
三、放射物质
调查表明年日本广岛和长崎原子弹爆炸后，受到严重辐射地区的居民白血病发病率分别是未受辐射地区的30倍和17倍，所以核辐射可能会诱发白血病，其作用与放射剂量大小和照射部位（特别是骨髓受到照射）有关，一次大剂量或多次小剂量照射均可导致白血病。
四、病*感染
成人T细胞白血病是一种比较特殊的白血病，是由成人T细胞白血病病*感染所致。这是一种逆转录病*，感染后潜伏期比较长，最终有一部分人会发展成为白血病。近年来，感染者有增加趋势，并有家庭成员聚集现象。
白血病如何预防？
1、合理健康饮食，尽量多食用纯天然食物，新鲜水果或蔬菜要注意清洗干净，减少农药残留。戒烟少酒，营养均衡。
2、远离化学物质，比如：染发剂、油漆、甲醛等。一些特殊用药，需在专科医生指导下使用，使用期间定期复查相关血液指标。
3、远离电磁场，减少接触放射线。如：从事放射线工作（比如放射科从业人员）和暴露于电磁场的工作（高压电设备工作人员、电焊工等），注意职业防护及定期体检。另外平时注意自我保护，远离电磁场及高压电线。
最后，白血病并不是不治之症，随着医学发展，白血病的药物治疗、靶向治疗、造血干细胞移植与细胞治疗等均取得了长足进步，为白血病患者带去希望。而作为普通人，坚持健康生活，定期体检，及早发现健康隐患。
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