假性低血糖需警惕
低血糖症状分两大类：“交感神经兴奋症状”和“大脑缺糖症状”。在低血糖的早期，患者往往表现为心慌、手抖、饥饿感、出虚汗、四肢无力等交感神经兴奋症状；随着低血糖逐渐加重，患者可以出现自言自语、躁动不安、肢体抽搐、偏瘫、意识恍惚、嗜睡、昏迷等神经精神症状。
此外，还有少数低血糖患者，在发生低血糖时，没有明显的自觉症状，我们称之为“无症状性低血糖”。
所谓“假性低血糖”，是指患者实际不存在低血糖，而是由于疾病本身或检测方法（注：不是化验误差）的原因，导致“静脉血糖”明显低于“指端末梢血糖”的现象。
导致“假性低血糖”的原因主要分为“疾病”和“检验”两大方面原因。
疾病原因目前报道的可导致假性低血糖的疾病主要为血液病，如慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、急性淋巴细胞性白血病、急性单核细胞性白血病、血小板增多症、非霍奇金淋巴瘤以及巨球蛋白血症等。另外，发绀型先天性心脏病、雷诺氏综合征、休克以及高胆红素血症等也有假性低血糖的病例。疾病状态下，无论是静脉血糖还是指尖血糖，都可能出现假性降低。
可导致静脉血糖假性降低的疾病如慢性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病、急性单核细胞性白血病等；导致指尖血糖假性降低的疾病，如雷诺氏综合征以及休克等；导致静脉血糖及指尖血糖均有假性降低的疾病如B细胞淋巴瘤等。
实验室检验原因1.标本采集
一般情况下，指尖血糖要低于静脉血糖。指尖血糖检测的是全血血糖，静脉血糖检测的是血浆血糖。因红细胞中的葡萄糖含量很少，因此等量的全血与血浆相比，全血的血糖浓度就会低于血浆的血糖浓度。
2.标本检测
葡萄糖氧化酶法检测、己糖激酶法均有可能使测定的葡萄糖结果偏低。3.标本放置条件与时间
温度越高，血糖下降速度越快，某些疾病情况下，如真性红细胞增多症患者，其血标本放置0.5h后血糖浓度值比红细胞正常者显著降低，放置2h时下降约50%；但是，血标本如能做到即时分离血清或血浆，放置时间对检验结果的影响则较小。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇