丹葛舒颈汤
丹参12g,
葛根12g,桂枝12g,白芍12g,生姜3片,大枣4枚。祛风散寒,和血通络。
颈型颈椎病(风寒阻络型)。颈部感受风寒而发病,肢体酸冷,得温则舒,颈项强痛,活动不利,肢端麻木疼痛,四肢拘急,或肌肉萎弱,指趾麻木,舌质暗,苔薄白,脉沉弦或沉迟。
每日1剂,水煎服,取煎煮头3次的汤药,混合均分3份,每日早、中、晚3次服。
丹参入血分,化瘀生新,葛根入气分,升发轻扬,能解肌,濡润筋脉,二药合用,气血同治,舒经通脉。配以桂枝、白芍,桂枝辛甘温,辛散温通,解肌祛风,温通卫阳,以散卫分之邪,白芍味苦酸,性微寒,益阴敛营,敛固外泄之营阴,两者合用;一散一收,一开一合,恰到好处,使营卫和,气血调,阴阳平。生姜味辛,助桂枝辛散表邪,大枣甘平,滋脾生津,姜枣相配,辛甘相合,脾胃健而营卫通。年龄大伴腰膝酸软,可加*芪12g,当归12g,以补气养血,强筋壮骨;疼痛明显则加延胡索12g,白芷12g,增强行气止痛之功,失眠多梦加琥珀12g(研末冲服)。本组共48例,经治疗临床治愈34例,显效8例,有效6例,无效2例,有效率为95.8%。
加味芍药甘草汤
东汉·张仲景《伤寒论》
芍药30g,炙甘草10g,川芎12g,柴胡10g,葛根15g,天麻10g。缓急止痛。
颈型颈椎病。头、颈、肩、背疼痛、僵硬、活动受限,并伴有相应压痛点,椎间孔挤压试验、神经根牵拉试验均正常。
每日1剂,水煎分2次内服,连服3周。
芍药甘草汤为张仲景所创缓急止痛之良方。由芍药、炙甘草组成,酸甘化阴,舒缓挛急,具有明显的解痉、镇痛作用,后世将其作为缓急止痛之基础方。在芍药甘草汤基础上加川芎、葛根、天麻、柴胡,更加强了解肌舒筋、理气活血、柔肝缓急之功。本组治疗组62例,治愈39例,显效15例,有效5例,无效3例,总有效率为95.16%。
颈痛消汤
洛阳平乐正骨经验方
羌活15g,独活15g,延胡索10g,桂枝10g,丹参20g,秦艽15g,葛根15g,姜*10g,桑枝30g,细辛3g,忍冬藤30g,木瓜15g,甘草6g。散寒湿,止痹痛,活血络,利关节。
颈型颈椎病。表现颈项强直,疼痛,肩背疼痛发僵,出现放射性肩臂手疼痛、麻胀,颈椎活动受限伴压痛;X线检查显示颈椎正常或退行性改变。每日1剂,2次分服,每次ml,水煎服,10日为1个疗程。
方中君药羌活、独活二药皆性辛、苦而温,入膀胱、肾经,均可散风寒而胜湿邪。臣药姜*辛苦而温,辛温相合,能外散风寒,内行气血;苦温相合,能外胜寒湿,内破瘀血。桂枝性温,解肌以和营,温经散寒通血脉;葛根性微寒,发表解肌升阳;桂枝、葛根、细辛合用共奏发表解肌、通经散寒之功,并有引药上行之效。佐以木瓜酸收止痛,兼入肝以养筋,舒筋活络;延胡索其性温,活血利气,通经止痛;桑枝其味苦、性平,入肝经。丹参苦寒,入血分,有清热凉血,祛瘀通经之效。忍冬藤与其他联合,利关节,除痹证。甘草性和而缓,调和诸药,缓急止痛。本组共例,治愈95例,好转50例,无效5例,总有效率为96.67%。
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