急性白血病

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TUhjnbcbe - 2021/6/19 16:16:00


  血液科成立于年,科室现有医护人员24人,层流病床6张。收治范畴主要包括贫血、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、出血和血栓类疾病、发热待查等。年之后血液科呈现出飞跃式发展,病原来自全省各地,对血液系统常见疾病的诊断和治疗达国际规范化标准。曾被河南省抗癌协会评为肿瘤治疗先进单位,现为河南省疑难血液病会诊中心成员之一,为河南省首家“小天使基金”成功落户的单位。


  在学科带头人郭树霞主任医师的带领下,科室全体人员团结奋进、敬业钻研,以服务病人为目的,以加强管理为重点,以提高业务水平为核心,以“立德、严谨、博学、求真”的科训为要求,以勤勉务实的态度,将临床、科研、教学有机的联系起来,在探索中进步,在开拓中提升,在稳定中发展,是以学促建、基础扎实、专长突出的学习型科室。熟练掌握骨髓穿刺术、活检术、腰椎穿刺、鞘内注射、经外周中心静脉置管术等重要诊疗项目;可开展血浆置换、血细胞单采、细胞免疫表型分析、染色体核型分析、融合基因检测、微小残留病变监测等项目;层流病房正在筹建中,计划开展造血干细胞移植技术。


  郭树霞,女,主任医师,南方医科大学兼职教授,科主任。毕业于河南医科大学临床医学系。毕业后一直从事内科临床工作,具有扎实的专业理论知识和丰富的临床经验。积极参加国内外学术会议,掌握血液医学发展的新技术并应用于临床。擅长急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再障、各种贫血及发热待查的治疗,对血小板减少及各种原因引起的白细胞减少有独到的治疗方法,对急性白血病化疗后引起的各种感染有较强的综合处理能力。能够实施自体、异基因造血干细胞骨髓移植。发表核心期刊学术论文及国家级20多篇,专著二部,省级科研成果一项。现任中华医学会河南血液学分会常委、河南省医师协会血液分会常委,河南省老年协会血液学分会常委,河南省抗癌协会血液、淋巴瘤及肿瘤化疗专业委员会委员,河南省实验血液学会委员。河南省血液病疑难会诊中心主要成员,曾荣获郑州市“五一”劳动奖章、河南省技术创新能手。


  急性白血病,又称“血癌”,是一大类恶性血液病,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月,短者甚至在诊断数天后即出现死亡,让人闻之色变。然而,血液科郭树霞主任带领着她的团队,凭借精确的MICM分级诊断、严谨规范的个体化治疗、精湛的危急症抢救技术和细致入微的护理,成为一个个“血癌”患者的守护神,为他们带来生的希望……

MICM分层诊断,不同亚型个体化治疗


  同样是急性白血病,细胞类型不同、免疫表型不同、染色体改变和融合基因存在与否,它的危险程度、治疗方案和预后是截然不同的,所以才有了世界卫生组织最新的白血病MICM诊断标准,即形态学+免疫学+遗传学+分子学综合诊断,准确预测患者危险程度和对不同药物的敏感性,帮助病人制订个体化治疗方案和疗程,最大程度提高疾病缓解率、降低复发率。


  郭树霞主任经常对科室大夫讲这样一句话:医院,医院,我们要保证每一例在我们科室就诊的白血病病人,从他的完整诊断,到每一次治疗方案,医院,让专家看着都应该是符合最新标准的,无可挑剔的!在这种理念的坚持下,在我们科室刚起步,尚有一些血液学检测设备、技术不成熟和不具备的情况下,她经常奔波于检验科、病理科和院士工作站,进行积极交流、指导、探讨;并与郑州大学一附院、医院、医院,以及金域检验中心等国内权威检验机构进行密切合作,保证每一例患者诊断的标准化,并根据详细诊断,为每一位病人量身定制个体化治疗方案,成为白血病患者真正的生命守护神。


  看到那个原来在经八路菜市场买菜的小吴(曾患急性早幼粒细胞白血病),再次走上工作岗位,在工业大学门口幸福的卖起了串串香;看到曾经的小学体育老师小张(曾患急性髓系白血病M2),在当地摄影界渐渐闻名,血液科的医生们抬起略显疲惫的面庞,欣慰地笑了。

层流病床保驾优质护理护航


  白血病患者是需要进行多周期强烈全身化疗的,而化疗以后长达两周时间的骨髓空虚期,被血液界称之为“*门关”。这个阶段,患者没有任何抵抗力,随时都会被致命性感染和出血夺去生命。


  血液科为了保证患者安全渡过这个最危险的阶段,采取以下措施保驾护航:1、科内设隔离层流病床,独立位于各间病房,床内空气24小时循环消*,清洁度达百级;2、层流床所在房间,派固定护士每日专门护理清洁,清洁方法及出入房间人员要求按层流病房标准执行;3、普通病房严格执行手消*制度,流动消*车每日消*两次,每次半小时;4、认真指导白血病患者的围化疗期饮食、生活和口腔肛周护理方法,并反复宣教和督促;5.抗感染药物的规范化预防性和治疗性应用;6.加强对症支持治疗和心理护理。经过以上全方位的医疗护理措施,我科白血病患者治疗相关死亡率远低于国内平均水平10%。

千钧一发之际看我力挽狂澜


  一位年近80岁的多发性骨髓瘤患者,看到我们惊心动魄的抢救过程以后,激动地泪流满面,他颤巍巍地说:“如果不是我亲眼所见,我真的不敢想象郭主任带领的这个巾帼团队,在这种危急时刻,能有这样的反应速度,这样果断的决策和这样精湛的技术,把我的病交给你们治,我放心啊!


  这是在对一名恶性血液病患者进行抢救,患者突然出现胸闷明显,血压急剧下降至几乎不能测出,很快意识丧失,郭树霞主任带领值班医师迅速冲至病房,查体发现心音遥远,颈静脉搏动微弱,当即考虑恶性血液病侵犯心包,致急性心包填塞可能,紧急联系床旁彩超,果断心包穿刺引流,成功挽救患者生命。


  其实由于血液病的危险性和特殊性,这样惊险的一幕幕,经常在血液科上演,感染性休克、急性喉头水肿、消化道大出血、急性心力衰竭等等,血液科的白衣天使们,就是这样默默地、无怨无悔地永远奔波在生命的最前线,累并快乐着!

诊治水平得到认可“小天使基金”落户该科


  推开一扇病房门,你会误以为自己走进了儿科,一张张稚气未脱、漂亮的小脸蛋儿,一双双充满灵气、渴望快乐的眼睛,那是我们的特殊病房……


  长期的孜孜追求和不懈努力,换来了中国红十字会的认可,医院进行考察对比,我国第一个专项救助贫困家庭白血病儿童的社会公益基金“小天使基金”落户我科,我院也成为河南唯第一家“小天使基金”医院。来我院就诊的白血病患儿,每人每年可获得3万元的救助,并可以享受救助绿色通道,在病情危重时可优先提前审批,并可以先期垫付治疗费用,帮助贫困家庭白细胞患儿迎来生命的重新绽放!

不懈追求为病人寻找更多希望


  “血液学是近年来临床领域最活跃的、发展空间最大的一个学科,因为它还有很多的未知,还有很多临床上急待解决的问题,所以,我们要不断学习,不断进步,寻找新的发展方向和空间,为病人寻找更多生的希望。”这是郭主任经常鞭策科室医生的话,她为科室医护人员定下了这样的科训:立德、博学、严谨、求真。她要求每一位血液科临床医生除了掌握血液病的临床诊治,还要熟练掌握骨髓细胞形态知识和流式细胞学方法,熟练掌握大内科知识;近年来,她委派多名医师分赴医院、天津血液病研究所、医院进修学习最先进的血液病实验室及临床诊疗技术。


  专业的诊治水准,和多年来不断地学习进取,无私奉献,换来的是学科的飞速发展,医院血液内科已从刚成立时的默默无闻,发展成为病人数医院血液科第一的领*科室,被河南省抗癌协会评为肿瘤治疗先进单位,已经可以开展白血病的微移植、血浆置换术、血细胞单采术、细胞免疫表型分析、染色体核型分析、融合基因检测、细胞分离和纯化技术、微小残留病变监测等多个诊疗项目。


  “我们科室发展的前景是非常好的,将来要有自己的实验室,有我们专业的血液学检验人员;我们的层流病房也正在筹建中,要在开展白血病化疗的同时,开展骨髓移植,将国际国内最先进的治疗手段应用于我们的病人”。说这些话时,郭树霞的眼睛里充满了信心和希望。

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