急性B细胞淋巴瘤和白血病是儿童和成人最常见的恶性血液病，其中，成人急性B细胞白血病的长期生存率不足20%、B细胞恶性淋巴瘤的长期生存率也不足70%。嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）能识别特异性的肿瘤抗原并直接杀死肿瘤细胞，被认为是迄今为止最有前景的全新的肿瘤治疗方式之一。年8月6日全球第一个治疗难治性急性B细胞白血病的CarT细胞产品在美国批准上市。
年12月，温医大附一院血液内科和美国杜克大学联合成立中美合作细胞治疗中心，同时积极引进CarT技术，开展CarT细胞治疗CD19阳性难治性复发性的B细胞淋巴瘤及急性淋巴细胞白血病的国际注册研究（ClinicalTrials注册号NCT）。截至年12月，在学科带头人、血液内科主任俞康教授的带领下，已完成7例难治性复发性急性B细胞白血病和5例恶性淋巴瘤的治疗，总体有效率%。
7例复发且常规治疗方法无效的急性B细胞白血病患者，经治疗后完全缓解率达到%，最长1例已持续完全缓解超过1.5年。
5例多种常规化疗无效的淋巴瘤患者中2例完全缓解，3例为部分缓解。
此项临床研究显示了较好的疗效和安全性，为难治性复发性B细胞淋巴瘤和白血病肿瘤患者带来了新的生存希望。
目前该项技术的适应症是表达特异性抗原（CD19或CD22）的难治性复发性B细胞淋巴瘤和白血病。医生会对患者进行一系列检查后，从合适患者的血中分离淋巴细胞，淋巴细胞在实验室进行基因编辑并扩增到一定的数量，患者再次住院将制备好的CarT细胞经静脉输回体内，这些细胞在体内会找到表达特异抗原的肿瘤细胞并杀灭它。（治疗过程如下图）
CarT细胞制品的治疗过程示意图
据悉，温医大附一院细胞治疗中心正在逐步扩大CarT细胞治疗的恶性血液病的范围，如对表达BCMA的多发性骨髓瘤等。
温医大附一院血液内科是国家卫计委首批专科医师培训基地、国家卫计委非血缘造血干细胞移植和非血缘造血干细胞采集资格定点单位、国家药品临床试验基地。历来是浙江省最重要的血液病学临床、教学、科研中心之一。现有人员担任浙江省医学会血液病分会副主任委员1人、常委1人、委员1人，浙江省医学会血液病分会青年委员会副主任委员1人、委员2人，中国抗癌协会浙江省血液肿瘤专业委员会副主任委员1人、委员2人，中国免疫学会浙江省血液免疫专业委员会副主任委员1人、常委1人、委员1人。科室科研实力在年中国医学科学院学科排名中居全国第44位，下设血液学实验室为温州市血液学研究重点实验室。近三年来共获省部级以上项目8项，其中国家自然科学基金资助项目3项、省自然科学基金资助项目5项；获浙江省科技进步奖三等奖2项、浙江省医药卫生科技创新奖二等奖1项、浙江省医药科技创新奖三等奖2项、浙江省教育厅科研成果二等奖1项等。
项目团队
门诊
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每周三上午老院门诊大楼2楼20号诊室
温医大附一院年度新技术新项目获奖名单
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来源：血液内科
文字：江松福
编辑：叶张翔何倩
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