血常规检查是全民健康体检中必须检查的项目之一。千万别小瞧这最基础的检查项目,它对许多疾病筛查及诊断,有着十分重要的作用。近日在某科研单位的职工健康体检中通过血常规检查,发现一例急性白血病病例。
案例经过回顾
近日,某某,医院凯旋院区体检中心行单位年度健康体检。无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气短,无胸骨压痛,双下肢无淤斑,无水肿,病理征阴性。
医院凯旋院区血常规报告单:
白细胞数目:.55X/L。
中性粒细胞百分比:91.2%。
淋巴细胞百分比:5.6%。
单核细胞百分比:1.9%。
红细胞数目:4.29X/L。
血红蛋白:g/L。
血小板计数:X/L。
检验科主管检验师袁涛涛在确认标本采集无凝血、无溶血,保证实验前质量。反复使用全血细胞分析仪进行检测,该标本在血球计数仪器检测出现报警信息。血常规:白细胞总数、中性粒细胞百分比均明显增多,淋巴细胞百分比,单核细胞百分比均下降。
这份明显异常的化验报告,按流程在10:48分启动危急值报告制度,与健康管理中心姚伟主任取得联系,会同病区内科专家王琳主任进行急会诊:高度可疑急性白血病。我们的健康专家团队及时联系到了患者本人,作为一个危机值告诉患者其严重性,必须马上住院进一步检查处理,开始病人觉得也没什么特别症状,想拖一拖再住院。姚伟主任作为一位临床工作多年、经验丰富的医生,深知该疾病的凶险及其病理生理发展过程,再次希望患者马上处理,终于说服患者当天下午在河科大一附院复查血常规后入院进行进一步检查及治疗,避免了一场悲剧的发生。
医院凯旋院区综合病区主任王琳介绍:临床上许多肿瘤在早期并没有异常表现,即使是肿瘤标志物检查也难以发现。但是,有经验的临床医生,可以从最简单的血常规中发现血液系统肿瘤的蛛丝马迹。白细胞是血液重要的组成部分,作为人体免疫系统的重要组成,帮助身体抵抗外来细菌、病*和其他微生物的入侵。白细胞由骨髓中的造血干细胞分化成熟,除了在血液中,白细胞还存在于淋巴系统、肝脾以及其他组织。急性白血病是指异常增生的白细胞在骨髓中大量恶性增殖和堆积,同时抑制正常造血功能。这时在外周血中,可以检测到异常的白细胞,血常规化验单中也会标注有“幼稚细胞”(也称为异常细胞、原始细胞)。典型急性白血病的血常规会出现“一高二低”:白细胞异常升高,同时出现贫血和血小板减少,患者会有头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或者皮肤轻微碰撞后出血等症状。血常规中,一旦出现异常细胞/原始细胞/幼稚细胞,则要高度怀疑急性白血病,需要立即就诊进一步检查。
总而言之,提醒大家不要忽视体检,即使是最普通的血常规也可能发现癌。当然,临床最终确诊仅靠血常规是不够的,需要进一步的骨髓穿刺病理细胞学检查。
医院凯旋院区健康体检中心依托先进的医疗技术和高精尖的医疗仪器设备相结合,通过精细化、标准化的管理,以严谨认真负责的专业态度,医院的医疗水平,为人民群众提供高品质、人性化、个性化的精准健康体检和健康管理服务。
健康中心重视质量管理,对体检过程严密把关,做好查对工作。体检结束后,中心会进行数据的动态监控,以确保报告的实效性。每天每份体检数据都有专人实时监控,核实已完成项目,及时反馈至受检者,确保报告准确、严谨、及时有效。
健康体检中心全体医护人员将始终铭记“一切为了人民健康”的服务宗旨,与时俱进,以优质的服务和技术,竭诚为您的健康服务。
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