年节也过完了,小朋友们都开始上学了,好朋友玲这几天却很心烦,原因是他三岁半的儿子最近常常喊腿痛,玲一开始觉得可能是放假时间太长,孩子一时难以适应上幼儿园的生活,耍赖不想去而编造的小谎言。因为一带他出去玩,他就蹦蹦跳跳什么事都没有,而一到傍晚或者晚上就开始黏着妈妈喊腿疼。
玲一开始担心孩子是关节炎,医院看了一下,医生却说是缺钙引起的,给开了一些补钙的药,可是吃了几天却一点作用都不起,这让她好生心烦。
从玲的描述上看,孩子可能正在经历生长痛,但因为医生的误判,把孩子推向了补钙的大坑。
什么是“生长痛”呢?
目前,国际上对生长痛还没有一个统一的定义。而在生活中,我们会将具有以下几种特点的疼痛称为“生长痛”。
①、一般发生在3-5岁(学龄前期)和8-12岁(学龄期)儿童中,因为这两个年龄段是孩子体格快速发育的阶段。
②、生长痛一般常发生在膝盖、小腿两侧和大腿前侧,偶尔出现在腹股沟位置。可能是隐隐作痛,也可能是酸痛不适,每个人疼痛的程度不同,因人而异。
③、这种痛一般发生在傍晚或者夜间,可是到了第二天早上一切就都烟消云散。
④、疼痛是突发性的,较大的孩子描述这种疼痛为“痉挛、抽动、尖锐的痛感”,可能严重到疼哭孩子,睡着了的宝贝可能会疼醒。
⑤、去医院检查,检查结果均为正常。
来无影、去无踪,看上去生长痛是一个神秘的存在,似乎是长得太快引起的,可是,目前的医学专家们还找不到生长和腿疼的明确关系,但据专家们分析,也有可能不仅仅是因为生长的原因,还跟以下几个方面有关:
1、疲劳因素
有研究发现,部分宝贝们的腿疼发生在白天做过剧烈活动之后。有些则是因为白天活动量增加而加剧了晚上腿部的疼痛。
孩子在快速发育过程中,体内组织代谢产物相对较多,再加上他们贪玩好动,大运动量会产生酸性代谢产物堆积,两者叠加导致的肌肉酸痛可想而知。所以,充分的休息可以缓解肌肉酸痛。
2、心理因素
在一项研究中调查经常头痛的儿童(其中45%人也有生长痛),父母声称他们对疼痛更敏感,对压力反应更大,并出现更多的抑郁症状。另一项研究发现,与对照组儿童相比,生长痛儿童的疼痛阈值降低。
3、跟学步时膝关节外翻有关
有过孩子的家长可能都知道,孩子在学步时会出现一定程度的膝关节外翻,也就是生理性“O”型腿(即我们俗称的罗圈腿)。很多家长一度担心孩子这种腿型定型之后不易矫正,但其实生理性“O”型腿会随着孩子的生长逐渐自行矫正,但是为了保持关节稳定,腿部肌肉的负荷较大,会经常保持紧张状态,也容易出现腿部疼痛状况。
有些专家也试图从疼痛发生的生理机制来解释生长痛,例如成长中的骨骼生长迅速,超过周围神经、肌腱和肌肉的生长速度,而引起牵拉痛;也有的说是儿童在学步时重心不稳,很容易造成胫骨内弯和代偿性的膝外翻,机体为了关节稳定,必须加强腿部肌肉力量,从而造成腿部酸痛。然而这些机理目前还没有明确的研究证据支持。
既然这样,面对“生长痛”我们能做些什么呢?
医学界普遍认为,生长痛是孩子生长发育期间特有而常见的一个生理现象,不是病。既然不是病,那就不需要吃药,止痛片也是没必要的。既然是生长带来的,那么这种痛也是在孩子所能承受的范围之内的,家长们大可不必过于担心。
另外,针对前面说的医生要求补钙的现象,目前很多研究都能证明,补钙对缓解生长痛没有明显的作用,所以正常吃一些含钙高的食物来补充身体所需即可,没必要额外乱补钙。
我这样说,并不是让大家对这个事情听之任之,其实也可以通过一些方法来缓解疼痛。为什么孩子白天不痛,晚上才觉得痛呢?难道真是因为“生长痛”只发生在晚上吗?其实并不是这样的,那是因为孩子们白天都有自己所要专注做的事情,无暇顾及疼痛,所以就不觉得痛了。同样的道理,当晚上孩子喊痛时,我们可以用转移注意力的方式,让孩子忽略疼痛,比如给孩子读绘本,跟他一起做游戏,陪他画画等。
当孩子肌肉酸痛时,我们可以用热敷、按摩等方式帮孩子缓解疼痛,在孩子临睡前,可以用热毛巾帮孩子敷敷腿、按摩一下腿部,不仅能缓解疼痛,还能使孩子放松下来,安静地入眠。
另外在饮食上也尽量注意营养搭配,多吃一些促进软骨生长的食物,比如奶制品、鸡蛋、核桃等,还可以多吃一些富含VC的蔬果,更有益于胶原蛋白的合成。
这五类情况请注意,不要误判成生长痛
生长痛虽然不是病,但很多呈现出来的症状却跟一些疾病非常相似,所以父母一定要认真辨别,千万不要误判:
1、不要把青少年关节炎误判成生长痛。
生长痛不会出现红肿现象,不会影响孩子的活动,如果孩子一直喊腿痛,家长要检查一下孩子是否出现关节红肿,关节处有无明显的压痛,如果有,就需要尽快前去就医,以免把关节炎误判成了生长痛。
2、不要把骨折误判成了生长痛
生长痛一般是左右腿对称出现的,所以如果孩子是单侧腿、膝盖或者屁股疼痛,疼痛起来活动困难,甚至会一瘸一拐,那么就要及时就医,最好是拍X光检查,以免把骨折误判成长长痛。
3、不要把骨瘤误判成生长痛
如果疼痛是出现在某个特定的部位,刚开始是运动的时候疼痛,后来慢慢发展成坐着躺着都痛,并且经过休息还得不到缓解,就一医院做详细的检查,因为骨瘤的早期症状也是这样,千万不要掉以轻心。
4、不要把白血病误判成生长痛
白血病有一个表征为骨髓膨胀、骨膜受到拉伸而引起的骨骼疼痛,尤其是以膝盖下方最为明显,所以如果孩子在白天也出现原因不明的持续性疼痛,一定要及时就诊查明情况。
另外,生长痛不会引起发烧等症状,如果孩子除了腿痛还出现原因不明的发烧,就要考虑是否会出现感染现象,医院就诊。
成长痛是孩子成长过程中的小小烦恼,并不是什么大病,但也不要因此冤枉孩子撒谎或者偷懒,如果孩子腿疼想要你抱抱他,不妨给他一个温暖的拥抱,毕竟当身体不舒服时人都是很脆弱的,有时候一句安慰、一个拥抱比什么都起作用!