癌症可以影响身体的任何部位,包括血液。白血病和淋巴瘤都属于血液肿瘤,两者的主要区别在于白血病侵犯血液和骨髓,而淋巴瘤则倾向于侵犯淋巴结。尽管这两种肿瘤有一些相似之处,但它们的病因、症状、治疗方案和生存率却不尽相同。
定义不同
白血病细胞因分化障碍,增殖过度,凋亡受抑等机制而停滞在细胞发育的不同阶段并大量积聚,浸润我们的组织器官,临床上会有贫血,出血,感染,浸润和高代谢相关症状的特点。
淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其它淋巴造血组织的恶性肿瘤,可发生在身体的任何部位,通常以实体瘤形式生长,属于常见肿瘤之一,临床以无痛性进行性淋巴结肿大,为最常见临床表现,发热,肝脾大也常见,晚期可有恶病质。
白血病和淋巴瘤是两种概念不同的恶性疾病,白血病患者一般只看血液科就够了,淋巴瘤可涉及到肿瘤科。
两者之间的关系
白血病通常是指骨髓或外周血中出现了恶性的血液肿瘤细胞的一种状态,骨髓或者外周血的恶性肿瘤细胞超过了20%就称之为白血病,我们通常会做骨髓穿刺来确诊是不是白血病。如果是淋巴细胞就叫淋巴细胞白血病;如果是粒细胞就叫粒细胞白血病;如果是NK细胞(机体重要的免疫细胞,NK细胞不同于T、B细胞,是一类无需预先致敏就能非特异性杀伤肿瘤细胞和病*感染细胞的淋巴细胞),就是NK细胞白血病。白血病根据病程及分化程度还可分为急性或者慢性,相对淋巴瘤的确诊会更加复杂一些。
淋巴瘤是指淋巴细胞的恶性肿瘤,通常是以瘤块、肿物或者包块起病比较多见,如果是这种形式,习惯上叫做淋巴瘤,但是实际上也可以以白血病的形式起病,就是淋巴细胞白血病,因此淋巴瘤广义上包括淋巴细胞白血病,他们会有这样的一种从属关系,确诊淋巴瘤往往需要骨穿、病理以及观察患者是否有淋巴结肿大。
白血病要比淋巴瘤更凶险
白血病从理论上是本身发生于造血干细胞的疾病,它是由于骨髓中的原始幼稚的细胞异常的增生,因此被叫做白血病的。
淋巴瘤一般是不累及骨髓的,所以骨髓上可以没有改变,但是如果侵及到骨髓的时候可以出现淋巴瘤细胞。淋巴瘤细胞和骨髓特有的细胞是不一样的,淋巴瘤的恶性细胞往往是外来的细胞,所以在形态上可以和急性白血病细胞有区别的,如果说形态上鉴别不出来,可以进一步通过流式的免疫分型,来进一步鉴别细胞的形态,这是从形态上来说进行鉴别。从临床过程上来看急性白血病发病比较急,一般比淋巴瘤要凶险。
治疗方式不同
淋巴瘤的话是恶性肿瘤,一般是会需要进行手术改善,后期合理的进行护理,定期的复查,而白血病是属于恶性的血液疾病,那么这类疾病,是没有办法手术治疗的,且治疗白血病方面也是有难度。
因为他们同属于恶性疾病,所以治疗首选的就是化疗来综合控制病情发展,但是疾病容易反复发生,所以需要长期的化疗控制病情,定期监测血常规的变化以及肿瘤大小。针对不同的情况给予不同的治疗,严重的时候需要输血来治疗,对于一些化疗耐受不好的,还可以通过一些中西医结合的诊疗方式进行治疗,这也医院存在的价值和意义。
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