急性白血病

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微小残留是白血病复发的根源 [复制链接]

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北京手足癣中医医院 http://m.39.net/news/a_8598844.html

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  微小残留白血病是指在白血病经诱导化疗获完全缓解后或是骨髓移植治疗后,体内仍残留有少量白血病细胞的状态。它是白血病复发的首要原因,微小残留(MRD)的定量检测对于判断白血病病情有重要的临床意义。


  治疗期间检测微小残留对白血病患者有什么意义?


  1、检测白血病的治疗,并指导下一步治疗。


  2、检测白血病的复发,可尽早进行干预。


  3、达到恢复白血病的目的。


  微小残留之所以难于被消灭可能的原因


  研究发现,经过诱导/巩固治疗后残留的白血病细胞能够抵抗药物诱导调亡,但对免疫诱导的细胞杀伤作用仍敏感,但白血病患者的免疫功能低下,正常免疫监视功能受损,对杀灭残留白血病细胞极为不利。


  诱导取得完全缓解后,绝大多数患者体内或多或少存在白血病细胞,称为微小残留病变,这些数量不等的白血病细胞是白血病复发的根源。


  化疗药物使多数本病患者不能得到恢复,可能与其进一步降低机构免疫功能,使原本低下的免疫功能更遭重创,从而不利于通过机体的免疫监视系统彻底消灭白血病细胞有关。


  中医治疗白血病的优势


  1、减轻化疗的*副作用;


  2、增强患者对化疗的耐受性,起到增效作用,进而提高本病的缓解率;


  3、缓解后增加机体免疫功能,以调动身体内在因素消灭MRD,达到增加长期无病生存率和延长无病生存期。


  扶正与祛邪治疗是贯彻始终的,既能增强免疫力,提高巨噬细胞吞噬活性,又能增强NK细胞活性,延长白血病患者生存期。而定期检测MRD,根据MRD的检查结果来调整治疗方法、方案及治疗时间,对白血病患者尤为重要。?

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李文雨

主任医师。毕业于南京医科大学,院内知名的血液科专家,李主任拥有丰富的临床治疗经验。多年来,一直专注于医疗、教学及科研等领域的研究,对各类型血液病的复杂性、并发症、预后性等疑难杂症的病理诊断和治疗经验尤为丰富。在血液病的治疗上拥有自己独到的理念。其中尤其擅长再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、地中海贫血、真红等复杂性血液病。

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