白癜风医院在哪里 http://yyk.39.net/hospital/89ac7_map.html百草竞春华,丽春应最胜。4月28日8时许,第二届航天血液年会暨北京市继续教育项目-复发难治白血病淋巴瘤治疗学习班于北京长峰假日酒店顺利开幕。本次会议由北京健康促进会主办,医院血液科承办,并邀请到了来自全国16个省市的血液专家,共同探讨治疗复发难治白血病的问题。此次会议的大会主席是来自医院血液科的王静波主任,她带领的医院血液科团队拥有全方位的血液病诊断及治疗技术,并开展了造血干细胞移植、普通血液病等相关治疗和检验等项目,处于血液专科疾病诊断和治疗的全国高端水平。尤其是对于复发难治白血病的治疗,已成为医院血液医院血液科的一大特色。会议精彩内容如下:
开幕式部分
主席:王静波
专家致辞:
医院血液病研究所副所长刘开彦
医院院长杜继臣
会议正式开幕
主席:刘开彦
江倩教授:急性髓性白血病的个体治疗:复发和难治性白血病的当前管理
医院江倩教授首先为我们详细介绍了复发难治性白血病的概念,并引用ECOG数据,指出复发性病人的年龄分布为55岁占35%,55岁占65%。随后,就影响复发性AML预后的因素这一问题,江教授简单进行了回顾性分析,并对于成年AML患者首次复发后的OS进行了全面的讲解。最后,对于复发AML治疗方案的选择,江教授认为我们要考虑治疗的目标,是治愈还是缓解。同时,异基因HSCT目前仍是潜在的治疗选择。无论治疗的目的是什么,都需要积极的支持性护理做保障。最后,我们要明确治疗仍是当前临床试验的首选。
主席:韩明哲
许兰平教授:继发性和治疗相关性AML/MDS:异基因造血干细胞移植
tAML(t-MN)指应用化/放疗治疗肿瘤或非肿瘤疾病后发生的晚期并发症,sAML指在先前髓性疾病(MDS或MPN,CML除外)基础上发生的AML。AML肿瘤发生由不同的体细胞突变决定。tAMLsAML预后差的原因包括年龄大,并发其他疾病导致器官功能不佳,原发疾病复发,既往治疗或MDS导致的干细胞储备减少,以及分子学突变和细胞遗传学遗传等多种原因。医院许兰平教授对于异基因造血干细胞移植这一主题,做出了如下总结:sAML/MDS预后差;常用的分类(临床、细胞遗传学和基因)低估了预后;如果患者可以耐受,绝大部分患者具有移植指征;30-50%患者移植后治愈;主要高危因素是化疗敏感性及遗传学改变(CK,TP53);高危患者移植后急需前瞻性研究提高疗效。
主席:张晓辉
魏辉教授:急性髓性白血病诊疗进展
天津血液病研究所魏辉教授就急性髓性白血病诊疗进展这一演讲题目,以诱导治疗和巩固化疗两个部分为主体,为我们介绍了目前急性髓性白血病的临床治疗方法。对于诱导治疗来说,除了常规的诱导环节方案,还有以下多种方案:含中大剂量的Ara-C的诱导治疗方案,蒽环类药物联合大剂量Ara-C和HA+蒽环类组成方案。对于巩固化疗,魏教授强调分层治疗是巩固化疗重要的理念。报告的最后,魏教授做出如下总结:合适强度的诱导治疗是AML长期疗效的基础;综合分析遗传学危险度、MRD及前期治疗等因素,对AML缓解后进行分层治疗;靶向及免疫治疗药物可改变目前的治疗方案,从而进一步提高疗效。
主席:刘启发
秘营昌教授:成人急性淋巴细胞白血病的诊断治疗
WHO在年对于前体淋巴细胞肿瘤进行了详细的分类,天津血液病研究所秘营昌教授为我们列举了B-ALLwithiAMP21、ETP-ALL、BCR-ABL1-likeALL这三大类各自的特点,以供到场的专家学者进行学习和参考。随后,秘营昌教授详细讲述了成人ALL的治疗,包括目前采用的所有的治疗方式,并基于个人临床诊疗经验做出总结,具体如下:应借鉴儿童治疗方案;使用利妥昔单抗和奈拉滨等药物;明确新的生物学观点和有针对性的治疗将会带来更好的治疗效果;免疫疗法是解决复发问题的新策略,包括CART细胞治疗等方式。关于未来治疗方式的选择,秘教授强调将免疫治疗放在前列,其目标是降低MRD,因为早期根除疾病似乎是影响并发症和总体生存率最重要因素的之一。
主席:高春记
皖湘教授:非血缘脐血移植是GVHD与GVL分离的最佳移植类型
新时代移植的挑战主要包括移植风险—降低TRM(d10%)以及提高GRFS(50%)、GVHD与GVL分离。中国医院、医院的皖湘教授为我们详细讲解了目前脐血移植的进展以及sUCBT治疗恶性血液病单中心结果。对于本次报告,皖湘教授做出如下总结:强化清髓不含ATG的技术体系,获得97%的植入率,解决脐血移植植入率低的问题,同时移植后的复发率仅为12.7%,可见UCBT后GVL效应较强;UCBT后慢性GVHD的发生率低于10%,患者获得很好的GRFS;UCBT治疗恶性血液病获得3年OS达71.3%;随着对HLA配型的不断认识,脐血移植所需的细胞数量将不再成为大体重患者的移植障碍。
主席:冯四洲
王静波教授:第三方脐血辅助单倍型造血干细胞移植治疗复发/难治急性白血病
医院王静波教授首先为我们介绍了医院的移植工作,随后从本次讲演的背景入手,指出GVG效应或可减少高危病例移植术后复发风险,HLA不相合程度和移植术后复发风险有关,稳定的优势嵌合移植体系有助于选择供者,优势嵌合-患者HLA配型不合程度无法完美解释如何减少复发。而目前医院采用的模式是:促进单倍型供者干细胞植入,减少术后早期的重度急性GVHD,稳定的单倍型植入作为优势嵌合体,固定的脐血输注细胞量,不采用体外去T细胞程序。最后,关于第三方脐血辅助单倍型造血干细胞移植治疗复发/难治急性白血病这一主题,王教授进行了回顾与总结,具体内容如下:GVG可作为减少移植后复发的新策略,Cord-Haplo移植体系具有可能增加促进血小板植入,获得稳定的单倍型嵌合优势,增加免疫识别同时平衡GVHD,GVL效应不依赖慢性GVHD,GVG和GVL效应具有可调性等多个特点。
主席:*、陆佩华
宋玉琴教授:淋巴瘤靶向治疗-时机与临床应用
关于淋巴瘤靶向治疗的时机问题,医院宋玉琴教授认为BV+AVD可作为晚期cHL的一线选择,而挽救化疗及ASCT(甚至Allo-SCT)仍然是R/RcHL的首选。新药可作为R/RcHL的第二挽救治疗选择,或者作为老年R/RcHL的第一挽救治疗选择。BV+PD-1抗体仍处于二线治疗的临床试验阶段。而对于其临床应用,宋教授指出R-CHOP仍然是DLBCL的一线选择,即便是IPI3~5的DLBCL患者。R-CHOP+?或者superR+CHOP均处于临床试验阶段。挽救化疗及ASCT(甚至Allo-SCT)仍然是R/RDLBCL的首选,新药作为不能行SCT的R/RDLBCL患者的治疗选择(姑息治疗)。小分子靶向药物的应用应遵循