同等学力西医练习题19 [复制链接]

1．属于正常细胞性贫血的是

A．骨髓增生异常综合征

B．肝硬化贫血

C．再生障碍性贫血

D．铁幼粒细胞性贫血

E．巨幼细胞性贫血

2．重度贫血血红蛋白的浓度是

A．＜30g/L

B．30~40g/L

C．30~59g/L

D．60~90g/L

E．90~g/L

3．关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

A．血清总铁结合力减低

B．血清转铁蛋白饱和度减低

C．血清转铁蛋白减低

D．红细胞的游离原卟啉减低

E．网织红细胞减低

4．下列各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病

A．急性粒细胞性白血病

B．急性单核细胞性白血病

C．急性淋巴细胞性白血病

D．急性粒单核细胞性白血病

E．红白血病

5．下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血

A．急性单核细胞性白血病

B．急性粒单细胞性白血病

C．急性红白血病

D．急性早幼粒细胞性白血病

E．急性原始粒细胞性白血病

1答案：C

解析：①小细胞低色素性贫血：铁幼粒细胞性贫血、缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症；②大细胞性贫血：巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血；③正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。

2答案：C

解析：贫血严重程度划分标准为：轻度Hb＞90g/L、中度60~90g/L、重度30~59g/L、极重度＜30g/L。

3答案：B

解析：缺铁性贫血三低三高。三低：贮存铁（铁蛋白、含铁血*素）、血清铁、红细胞内铁和转铁蛋白饱和度（TS）均降低。三高：总铁结合力、转铁蛋白（TF）、转铁蛋白受体（TFR）均增高。红细胞的游离原卟啉、铁卟啉增高表示缺铁和铁利用障碍；网织红细胞代表骨髓造血功能，由于本病是造血原料缺乏，而造血功能正常，故网织红细胞应该正常或稍升高（E错误）。

4答案：C

解析：各种类型的急性白血病细胞都可浸润中枢神经系统，引起中枢神经系统白血病，特别是随着生存期的延长更为突出。但以急性淋巴细胞白血病最多见，儿童尤甚。

5答案：D

解析：急性早幼粒细胞性白血病（M3）恶性肿瘤占DIC患者的24%～34%。常见者如急性早幼粒白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌及其他实体瘤。

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