1、题干：患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa（/90mmHg），鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A、床头抬高15～30cm卧位B、清洁鼻前庭C、无菌棉球填塞鼻腔D、避免经鼻腔吸痰E、避免经鼻置胃管
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答案：C
解析：脑脊液漏者不可经鼻腔进行护理操作；禁止做腰穿。
2、题干：患者男，47岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内增高症状。护士给予病人床头抬高15°~30°，其主要目的是
A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道
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答案：C
解析：颅内压增高的护理：严格卧床休息，采取床头抬高15°~30°的斜坡卧位，利于颅内静脉回流，降低颅内压（C对）。
3、题干：患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是
A、防止感染B、保护伤口C、防止皮瓣坏死D、有利于引流E、利于肢体功能康复
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答案：C
解析：乳腺癌术后患者，皮瓣的护理非常重要，皮瓣的包扎不能过紧，过紧会影响呼吸，过松不利于皮瓣的生长，皮瓣容易出现坏死，因此皮瓣的包扎很关键。（C对）
4、题干：王先生，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法
A、四头带B、丁字带C、腹带D、胸带E、回反形绷带
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答案：E
解析：头部包扎常用回反形绷带法包扎（E对）。四头带是用来固定头、下颌、鼻、眼或膝关节等部位的敷料，丁字带常用于脚的包扎，腹带和胸带常用于腹部手术和胸部手术后伤口的减压包扎（E对）。
5、题干：乳腺癌常见而最早转移的淋巴结是
A、对侧腋下淋巴结B、同侧腋下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、锁骨下淋巴结E、胸骨旁淋巴结
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答案：B
解析：乳腺癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结（B对）。起初转移的淋巴结散在、无痛、质硬，数少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而不易被推动。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。
6、题干：患者女，40岁，左侧乳癌改良根治术后第2天，患者左臂轻微肿胀，下列正确的是
A、应用抗生素B、更换引流管C、按摩左上肢D、左上肢红外照射E、去除绷带
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答案：C
解析：患侧上肢肿胀是由于为乳腺癌根治术后，因腋窝淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。应指导病人术后患侧上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉和淋巴的回流。（C对）
7、题干：患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×/L，红细胞2.7×/L，血红蛋白67g/L，血小板10×/L。此时，应着重观察患者的
A、活动耐力B、尿量C、营养状况D、月经周期E、颅内出血征兆
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答案：E
解析：急性白血病特点是大量异常的白细胞幼稚细胞异常增生，进入血液并侵润、破坏其他器官和组织，抑制正常造血功能，使正常细胞减少，临床表现以发热、出血、贫血为特征。出血发生于全身任何部位，以皮肤瘀点、瘀斑、月经活多、或持续阴道出血最常见，颅内出血为其最严重的症状，因此病情观察中应着重病人颅内出血情况（E对D错）；病人会有发热临床表现，发热为最常见的症状，表现为持续高热，出汗，尿量减少，护理过程也应观察，但颅内出血相对更为严重（B错）；急性白血病病人低于机体需要量，与白血病的代谢增加、高热、化疗致消化道反应及口腔炎无法进食等有关，给予调节饮食等可以改善，不是最重要的症状（C错）；贫血可导致病人活动耐力下降，护理措施中可通过活动与休息的交替进行增加活动耐力（A）。
8、题干：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是
A、心脏B、肺C、脑D、肾E、肝
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答案：B
解析：骨肉瘤好发于长骨干骺端，其中股骨远端、胫骨和肱骨近端是常见的发病部位；恶性度高，预后差，易发生肺转移，是患者死亡的主要原因。（B对）；心、脑、肾、肝为一般肿瘤的转移部位，不是骨肉瘤最常见转移部位。（ACDE错）。
9、题干：青少年肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是
A、瘤B、骨瘤C、软骨瘤D、骨肉瘤E、霍奇金淋巴瘤
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答案：D
解析：早期症状为疼痛，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。骨端近关节处可见肿块，触之硬度不一，有压痛，局部皮温高，静脉怒张，可伴有病理性骨折。肺转移发生率较高。患者肿块生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部皮温增高，X线片示有骨膜反应的骨肿瘤，可考虑为骨肉瘤。
10、题干：骨肉瘤的X线表现是
A、方肩畸形B、Codman三角C、侧面观“餐叉样”畸形D、“葱皮样”改变E、“肥皂泡”样改变
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答案：B
解析：骨肉瘤的X线检查显示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏，病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨，称Codman三角，或垂直呈放射样排列，称日光射线现象。（B对）
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