急性白血病

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这个病会转化成白血病不得不防中医特色 [复制链接]

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南昌电视台记者曾经采访过一位65岁的白血病患者,在曾英坚团队的精心治疗下终于绝处逢生,病情好转……

非门诊日的上午,医院住院部血液科的主任办公室内,曾英坚正忙着为患者们看病。很多外地慕名而来的患者没有赶上曾英坚的门诊日就到住院部来找他看病,这也是曾英坚总是异常繁忙的原因之一。江医院血液病科主任中医师、医学博士曾英坚的患者中,以小孩和老人居多,这些人群容易患上难治性血液病,而曾英坚探索出的“中西医结合”良方,给患者们提供了更适合的治疗方法,逐步恢复身体健康。01中医院的“年轻科室”获好口碑

余大妈今年67岁,去年查出患有急性髓系白血病,在家人的陪医院化疗,由于自身免疫力的问题,产生了很大的副作用。

“我治疗了一段时间之后,走路都走不了,后面听同病房的病友们介绍,像我这样医院去找一位姓曾的主任看看。”余大妈介绍,今年5月份,她找到了曾英坚主任,住院治疗了一段时间之后,明显感觉腿脚不适恢复了不少,现在血常规检查的指数已经转好,最主要不再出现之前单纯化疗治疗时的种种身体不适,现在行动自如,走路恢复正常。

曾英坚认为,一些年龄偏大的恶性血液病患者,通常采用化疗的方式,但是由于免疫力低,无法承受这样的治疗方式,病人们往往痛苦万分,在这样的情况下,他探索使用中西医结合的方式,为患者减轻治疗痛苦,又可以达到治病的效果。

曾英坚主任带领的血液科医院的一个“年轻科室”,年底才正式成立,现在还不到两年的时间,在“独立”之前,从属于血液内分泌科。曾英坚探索出一套难治性血液病的治疗良方后,慕名而来的患者越来越多,事实证明,难治性血液疾病使用中西医结合的方式,取得了更好的效果,这个年轻的“血液科”成为了口碑科室。

02

探索难治性血液病的“中西医结合”良方

基于多年来求诊的病人,多是尝试了常规的治疗方案,效果不大后,医院血液科求助,病人的困扰和难题成了曾英坚心中的一根根刺,唯有探索以西医治疗为基础,中医治疗介入联合的方式,为患者制定最佳的治疗方案。

曾英坚介绍,目前通过中西医结合治疗效果比较显著的主要是两类疾病,一种是难治慢性血小板减少症,另一种就是之前所说的老年恶性血液病。

被称为“不死的癌症”——慢性难治血小板减少症,也叫“免疫性血小板减少性紫癜”,是指没有原发疾病、因不确定病因造成了人体血小板减少而引起的一种出血性疾病。其又分为急性和慢性两种类型。“急性型主要症状为皮肤、粘膜自发性出血,往往症状比较严重且来势凶猛,皮肤出血呈大小不等的瘀点、瘀斑,遍及全身,以四肢为多。最严重的出血为蛛网膜下腔和颅内出血,这在急性型中经常可以见到,也是导致患者死亡的最主要原因。”曾英坚进一步介绍,与急性型相比,慢性型患者出血症状较急性型相对要轻,但容易反复和持续,比如反复出现鼻腔和牙龈轻微的出血,女性患者常常出现月经过多,皮肤的瘀点、瘀斑也是反复发作、经久不愈,转成难治。

针对这一疾病,曾英坚带领血液科专家通过辨证采用凉血祛风、健脾化湿、疏肝解郁、活血化瘀、温阳补肾的治法,采取中西医结合的方法对该病进行综合治疗,疗效明显要优于单纯的西药治疗,而且能明显减轻强的松等药物的*副作用。

03

高龄老人患血液病推荐中西医结合治疗

今年年初,年过八旬的桂老太太就感觉全身特别是腰背部骨骼疼痛,并且症状呈进行性加重,同时还逐渐出现了头晕乏力、皮肤萎*等贫血症状和蛋白尿等肾脏受损以及间断发热表现。

今年6月,老人因病情进一步恶化、腰背每日24小时剧痛难忍、不能站立行走、活动受限而被家人送至江医院住院诊疗。桂老太太的病情终于“水落石出”——多发性骨髓瘤。作为曾英坚接诊的一位高龄恶性血液病患者,在采用骨髓瘤的化学治疗同时,利用中医中药的特色内服、外治的联合应用,极大地保护患者化疗后的免疫功能和促进身体机能的恢复,而且还能很好地起到中西医协同增效的作用。如今桂老太太病情一天天好转起来了,身体各项指标正常。

“老年患者采用中西医结合的治疗方式更佳,因为身体机能老化、和年轻患者不同的特殊病理特点,单纯的化疗对身体造成的*副作用尤为明显,甚至容易出现十分严重的肺部感染等症状,这个时候通过中医药内服外治调理,可以达到帮助免疫力较快恢复的良好作用。”曾英坚认为,随着现代医学技术的不断进步,中西医结合方式为患者提供更多个性化的诊疗方案,将会为越来越多的血液病患者带来福音,减轻患者痛苦,更有效地控制病情,达到恢复健康的目标,同时,进一步推动江西中西医结合事业的发展。

曾英坚

全国第四批中医临床优秀研修人才,中华中医药学会血液病分会青年副主任委员,亚太医学生物免疫学会血液学分会常务理事等。

擅长疾病:对各种血液疾病的中西医诊疗有深入地研究和造诣,目前中西医结合诊疗血液疾病的技术水平处于省内领先及国内先进水平。同时还擅长肿瘤性疾病、内分泌失调性疾病以及中医杂症的中西医诊疗、调治。

坐诊时间:周一上午、周三下午、周四上午(血液病科门诊)周五上午(体检科)周一下午(红谷滩国医堂)

联系

江医院血液科

江西省临床重点专科

科室积极发挥中医药优势和特色,以综合方法和技术诊治各种血液疾病:1.各种贫血性疾病(急慢性再生障碍性贫血、阵发性血红蛋白尿、营养性贫血、慢性病贫血、溶血性贫血);2.各种血液肿瘤疾病(骨髓增生异常综合征MDS、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等);3.各种出凝血疾病(血友病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等);4.各种骨髓增殖性疾病(骨髓纤维化、真性红细胞增多症、特发性血小板增多症等);5.其他血液病(如各种原因所致的白细胞减少、血小板减少)等,具有简、便、效、廉和*副作用小的特点。

近年来,经全体医技人员不断努力及科研攻关,科室发挥中医药优势和中西医结合特色,在以中西医综合疗法治疗慢性再生障碍性贫血、慢性难治性血小板减少症)、白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓瘤以及老年血液病方面特色鲜明,疗效深受患者信赖,其以中医中药结合现代医学技术治疗慢性难治性血小板减少、再生障碍性贫血、中老年MDS、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等老年恶性血液病的综合水平在国内同领域居于前列水平和省内领先地位。

血液诊断方面开展了骨髓细胞形态、骨髓病理、溶血性和出血性疾病的检查诊断技术,开展了荧光原位杂交技术(FISH)、聚合酶链反应技术(PCR)和流式细胞术(FCM)及基因芯片、二代测序诊断等技术。可从骨髓细胞形态学、分子表型、分子生物学及遗传学等角度,对血液系统疾病(特别是血癌等)进行MICMC分型,达到国内先进诊断水平,符合世界卫生组织(WHO)的诊断要求。科室在做好技术卓越疗效好的同时,以其忘我的奉献精神不懈为患者朋友们提供感动、暖心服务,从而也赢得了患友们的“金银”口碑,已成为了血液病诊疗领域中的“精诚之科”。

编辑:杨萌

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真性红细胞增多症是骨髓增殖性疾病之一,该病不是独立存在的,它包括原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、嗜酸细胞增多综合征、中性粒细胞白血病等,它们的共同特征是一系或多系造血细胞恶性增殖,伴有肝脏、脾脏肿大。

真性红细胞增多症是以红细胞恶性增殖为主,主要表现为红细胞增高、血红蛋白增高,也可伴有白细胞和血小板增多;原发性血小板增多症以血小板恶性增殖为主,主要是血小板增高,也可以伴有白细胞明显增高、血小板增高,血栓形成或出血、脾脏肿大;原发性骨髓纤维化早期或有红细胞、白细胞、血小板升高,晚期有全血细胞减少,脾脏进行性肿大的表现,也有一部分骨髓纤维化病人发展成急性白血病。

治疗思路

中医认为骨髓增殖性疾病属于中医的癥积范畴,它是因为*邪入血伤肝引起的。中医认为肝藏血,肝为血脏,*邪入血伤肝,*入肝经,阻碍血脉正常运行,形成瘀血,瘀血生而形成包块,也就是肝、脾肿大的表现。该病的病机是*邪瘀滞,阻滞气机,石家庄医院博士专家课题组在治疗上认为用中西医结合治疗,西医药在抑制红细胞增生、控制疾病症状方面有优势,中医药在延缓疾病进展和转化方面有特长,中西医结合取长补短、相得益彰、经济实用,能达到预防和治疗并发症,减少骨髓纤维组织增生,阻止真性红细胞增多症向骨髓纤维化和白血病方面转化的治疗目的。

治疗机理

1、疾病初期:在疾病初期红细胞增多不甚明显,以及在栓塞并发症发生危险性较小的情况下,采取静脉放血或红细胞去除,加用我院特色中药,通过这些药物治疗可明显缩小脾脏,减少增生的红细胞、白细胞、血小板巩固疗效,如此无*副作用和诱发白血病效应,患者易于接受。此阶段患者往往正气不虚,故治疗以祛邪为主。

2、疾病发展期:若临床症状突出,外周血红细胞升高明显,骨髓增生旺盛,因中药起效较缓,宜先选用羟基脲、三尖杉酯碱或环磷酰胺等西药直折病势,尽快抑制红系增生,减少并发症的出现。由于化疗药物有致癌性,有诱发白血病的可能,不宜长期应用,应配合中药尽量减少细胞*性药物的使用剂量和缩短使用时间。此时治以解*活血之法,重用虫类破血之品,如水蛭、虻虫、土鳖虫等。如果患者经济条件许可,加用干扰素,无诱发白血病危险,但需长期应用。,可使病人临床达到治愈,恢复正常工作和生活。

3、疾病终末期:因骨髓纤维化,患者的脾脏肿大,出现贫血。表现为正气损伤,瘀血邪*未尽。此期可选用中、小剂量雄激素刺激造血,并加强支持疗法,中药以祛邪与扶正相结合,以培补为主,不可一味攻逐,否则更加耗损正气。扶正则不外乎益气养血,滋阴助阳。

治疗优势

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中药活血化瘀可改善血液循环,防止血管内皮损伤,因而可以减少血栓形成的发生率。

2

能抑制纤维组织增生,能延缓本病向骨髓纤维化的终末期发展。中药不抑制骨髓,又不诱发白血病,在真红的治疗中有广阔的前景。

往期精彩回顾这个中医特色疗法,专治血小板减少症!中老年血液病患者更需要中医!头晕、心慌、乏力可能是这个罕见病!

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