导读
三年化疗、从来未达到缓解的难治性急性白血病年轻妈妈病情恶化，意志消沉的最后时刻，CAR-T治疗助她奇迹般逆转。近日，医院首例被CAR-T细胞免疫疗法拯救的患者已逐步恢复，情况稳定。曾经连遗愿都想好的她，在不久前许下了新的生日心愿。
年轻妈妈突发急性白血病提前想好遗愿
年6月，29岁的林晓（化名）几乎陷入绝望。“牙龈肿痛、疲劳、乏力……”出现这些症状后，医院检查，却被告知血象异常，医生诊断她患有急性B淋巴细胞白血病。
急性淋巴细胞白血病，是一种恶性血液病，病程进展快、复发率高。化疗是目前治疗急性白血病的主要手段，但是很难彻底杀灭肿瘤细胞。造血干细胞移植能根治本病，但在化疗未缓解情况下进行造血干细胞移植，复发率极高。林晓辗转广州、医院，历经了数次系统性的化疗，曾经一度平稳，但一直无法达到缓解，同时她还要默默忍受着化疗带来的一系列不良反应。有次化疗做完后，林晓连续一个多月呕吐，发烧，肺部大面积感染，很快出现全身水肿。
漫长而痛苦的治疗过程折磨得她精神濒临崩溃，1米63的身高，瘦到不足90斤。在看不到生的出路的灰暗时刻，林晓甚至尝试割腕自杀。“人生最后的时间我要回家过，真要出什么事情，我自己对自己负责”。年10月12日，林晓清楚的记得这一天，在多次化疗均未缓解的情况下，她决定出院回家，为自己最牵挂的家人一一做好安排后，就这样带瘤生存，听天由命。
对抗难治复发的成人白血病CAR-T细胞免疫疗法让她重燃生的希望
化疗效果很差，也没有机会移植，等待她的只有一条绝路。年10月开始，最让人担心的结果还是发生了，林晓病情全面恶化，由于白血病细胞在体内不断增值，她出现了严重的骨痛症状。尤其是四肢大关节，无法下床活动，稍微一活动即剧痛难忍，生不如死，她不得不服用多种强效止痛药。
在她的意志极其消沉的时候，医院副院长、血液肿瘤科主任于力教授的一番话，令林晓看到了希望。
“对于复发性难治性白血病，CAR-T细胞免疫疗法可以为白血病患者提供一个化疗、放疗、移植之外的治疗途径。可以让80%以上复发难治性白血病患者取得完全缓解，为后续的治疗赢取时机。”于力说，“姑娘，你还是有希望的，咱们一起努力。”
于力的这番话，令林晓有了强烈的生存欲望。患病三年多来，她第一次对“治好病”有了期待。
听取医生对CAR-T细胞免疫治疗方案的详细介绍后，林晓很快决定入组于教授主持的一项临床试验。并且，她还得知，医院血液肿瘤科正在开展的这项CAR-T治疗受广东省国际生命科学基金会资助，涉及CAR-T细胞制备、培养、质控过程是全部免费的，对于已经承担了不小经济压力的家庭来说，这无疑是个意外的好消息。
年10月17日，一切准备就绪后，医护人员和患者期待已久的CAR-T细胞终于开始向患者体内回输。“那个要回输的细胞，小小一支，也就不到15毫升”，林晓回忆着当天的细节。在一个典型的CAR-T治疗流程中，分为“分离-修饰-扩增-回输-监控”5个步骤，其中，回输具有精准靶向、强大杀伤力的CAR-T细胞至为关键。
效果几乎是立竿见影，随着回输后时间的推移，曾经折磨她痛不欲生的骨痛奇迹般消失了。在医护人员的严密监护下，林晓开始静静等待恢复过程，一周、两周……在细胞回输治疗四周后，林晓的血象逐渐恢复，骨穿结果提示治疗效果良好，白血病细胞正在被清除。
“经过CAR-T细胞免疫治疗后，该患者获得完全缓解，多次敏感性极高的流式检测，均提示白血病细胞持续阴性。”主管医生说道。
除了真实客观的检查数据，林晓也直观的感受到身体的变化，她可以像正常人一样吃东西，走动，骨头不痛了，她也终于能踏踏实实睡个好觉。住院期间，血液肿瘤科的医护人员还精心为她准备了一份鲜花和蛋糕的惊喜，在一片祝福和鼓励声中，林晓度过了自己健康的32岁生日。
“不可思议，没想到自己还能活下来。”林晓说，短短一个多月，她变得贪心了，虽然还在病房里，但她已经开始一项项规划以后的生活，“出院后要好好陪伴孩子们，尤其得多花点时间抓抓老二的学习，我已经想好了一整套督促他的方法。”
复发难治性白血病患者，有了守护神
林晓细胞回输成功，标志着当今国际最先进的白血病细胞免疫疗法CAR-T治疗已经在医院首战告捷，也标志着深圳血液病诊疗工作向着国际水平迅速迈进。
“CAR-T”疗法作为一种新的免疫细胞治疗方法，近几年得到改良应用并取得惊人疗效，已在全球范围内引起大量
