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当医生成为患者,他选择向癌症宣战 [复制链接]

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谈癌色变,这是人们最本能的反应。癌症治疗始终是医学上的一个难题,不过随着科学研究的深入及多种机制的发现,癌症逐渐变成了一种可控的疾病,并非完全不可治愈。

西安医院有这样一位特殊的患者,他不仅仅是一名癌症患者,同时也是一名受人尊重的妇产科教授。

当医生本人成为了患者,他选择向癌症宣战,创造生命奇迹!

邹余粮教授以坚决的态度,愿意承担任何副反应和一切后果。

他尝试的是目前世界上最先进的CAR-T治疗技术。这种技术在肝脏实体瘤上的应用,此前极少有报道,并没有前人的经验可以借鉴,只有敢于尝试,才有可能创造奇迹。

就这样,邹余粮教授在交大一附院上演了肿瘤专家抗癌的感人故事,用精神和身体唱响了一曲壮美的生命之歌……

从大医匠心到抗癌斗士

“一名医生的战场不仅仅是在门诊和手术室,为群众服务无死角,关键是要珍惜患者的这份信任。做一名医生真的很幸福,只要你关心患者,设身处地为患者着想,就会发现,老百姓的感情是最朴素、最真挚的。”

——邹余粮

今年52岁的邹余粮是西安医院*委委员、院长助理,医务部部长,是医学博士、博士生导师、主任医师。然而,就是这样一位追求卓越、精益求精、心存大爱的好医生,却在年底被确诊为肝癌晚期。

年2月20日,生命垂危的他不得不接受治疗。从此,邹余粮从一位治疗妇科肿瘤的知名教授变成了一位重症癌症患者;医院医院的普通病人。

经过相关检查后确诊断为:原发性肝癌,肺转移,系肝癌晚期,肝功能评定C级,全院讨论无法行肝移植治疗,只能给予抗乙肝病*,保肝,对症治疗,肝功好转后行分子靶向药物治疗。服用索拉非尼治疗两周后肝癌标志物AFP仍进行性升高,替换为瑞戈非尼治疗。

作为一名妇科肿瘤医生,他非常清楚自己的病情,妇科肿瘤跟肝肿瘤一样,只是没想到自己能严重到这个程度。在整个治疗过程中,他积极变换角色成为一名严格遵医嘱并信赖医生的患者。

保持好心态、留有斗志,在战略上要藐视它,在战术上要精细化治疗,这是他战胜病魔的信念。

敢为人先创造奇迹

了解到目前新型细胞免疫抗肿瘤技术——嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)治疗,是目前世界上最先进的治疗技术。CAR-T技术在肝脏实体瘤上的应用并没有前人的经验可以借鉴,邹余粮以坚决的态度,果断的要求以这样的方式治疗。

他对主治医师这样说:“此刻,我就是战场上的王成,在关键的时候,必须要有向我开炮的精神,方能赢得胜利。你就拿我做实验,我活着你的博士就毕业了;我死了,你的博士也毕业了,因为这是真实的数据,没有比这更真实的记录;倘若能成功,你肯定会有高水平的文章发表,肯定会积累临床经验,给更多的肝癌患者带来福音。”

医院治疗团队承诺,你们要的任何检查我无条件服从,抽多少次血都行,我甘愿作为临床研究对象。所以,在他病情不断恶化、生命垂危的时候,他是全世界对这个技术最有信心的人,也是勇于尝试的人,这也是邹余粮作为一名肿瘤医生自己选择的治疗方案。

作为一名医生应该有救世的大医情结,懂得放下,懂得奉献,敢于尝试。正如做临床医生的时候,很多病人想满足自己的需求,他便尽力开展新医疗新技术,在*策允许的情况下,做出尝试,个别新技术已经达到区域内领先水平,满足了患者的就医需求。

邹余粮教授新技术使“直肠阴道瘘”患者轻松告别痛苦

就这样,邹余粮在密切接受保肝治疗的同时,开始接受CAR-T细胞治疗,同时进行影像学及生化指标监测,他不仅接受CAR-T淋巴细胞免疫治疗,还辅助了靶向药物治疗相结合的这个治疗方案,他对两者相结合的治疗寄予了很高的期望。

幸运的是,CAR-T淋巴细胞免疫治疗实施后,他没有副反应,而他的靶向治疗副反应很大,曾在两个月的时候达到高峰,当时他的口腔全部是溃烂的,可以说带盐的东西是苦的,带辣的东西是疼的。面对癌症的折磨,邹余粮承受了常人难以想象的痛苦,那是有着坚定的信念硬挺过来了。

只要勇于创造,奇迹才会如约发生。在坚定的信念下,邹余粮教授的甲胎蛋白逐渐下降,7个月后AFP降至正常,影像学提示肺部病灶基本消失,肝脏三处病灶已有两处液化无活性,另一处开始逐渐液化,肿瘤达到完全临床缓解的情况,并且稳定一年,目前靶向药物已经停止服用两月,CAR-T治疗仍在进行中,肝功Child-分级A-B级,已开始恢复正常生活及工作。

年月4日,邹余粮教授荣获“中央文明办和国家卫生健康委”在京举行的全国道德模范与身边好人“中国好医生、中国好护士”2月月度人物!他的故事感动着身边的每一个人。

走进CAR-T,迎接抗癌新时代

CAR-T全称是ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著疗效的新型细胞疗法,被认为是最有前景的肿瘤治疗方式之一。

CAR-T免疫细胞疗法是利用病人自身的细胞,通过提取血液里的T细胞,进行生物技术改造,令其能识别肿瘤细胞表面的抗原,然后把这些细胞输回给病人,达到识别、杀死癌细胞的治疗效果。简单来说CAR-T技术就如同给你的T细胞装上了GPS导航系统,能识别癌细胞,并进行杀伤。

近年来,CAR-T细胞治疗在血液肿瘤的临床研究中取得了突破性的进展,在难治复发性急性淋巴细胞白血病中的缓解率可以达到90%以上,在晚期淋巴瘤患者中的有效率达到80%,在西安交大一附院血液内科开展的新型CAR-T临床研究也取得了令人鼓舞的疗效。

CAR-T细胞治疗实体肿瘤一直面临了很多瓶颈,交大一附院在研的靶向肝癌的ET-T细胞是美国优瑞科生物技术有限公司研发的新型CAR-T细胞产品,这种CAR-T细胞识别肝癌细胞携带的甲胎蛋白。在临床前的体内外实验中,AFP-CAR-T细胞在多个肝癌模型中表现出了高选择性,高肿瘤杀伤效果和高安全性,前文中邹教授使用的新型肝癌治疗技术正是AFP-CAR-T细胞。

CAR-T细胞的治疗技术正在一次又一次地创造生命的奇迹。作为肿瘤治疗的核心技术,应该让这项技术惠及到更多的肿瘤患者,我们需要探索更多的肿瘤治疗领域中CAR-T的应用。一附院也将充分抓住机遇,积极参与,探索国际一流的科研技术,产出国际一流的研究成果,为学科建设和冲刺A目标努力。

对于癌症来说,在人们心中还停留在不可治愈阶段。不过通过医疗技术的不断发展和进步,这一现状也开始逐步改观。科学的力量是伟大的,更是与时俱进的,相信未来在技术的不断迭代下,也将有更多的疾病能够实现彻底攻克。

文字/编辑:张潇丹

消化内科王云

血液科刘海波

责任编辑:庞亮

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