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真实世界的急性早幼粒细胞白血病
如果告诉您,白血病一个月能够治愈,您敢相信吗?
那么,请您先看看下面一则关于急性早幼粒细胞白血病的新闻:年7月13日新浪新闻中心:“上海方案”可治愈最凶险白血病一盒药仅元全因这位老人。急性早幼粒细胞白血病在80年代曾是最凶险的疾病,著名血液学家王振义却在当时让患者起死回生。他与团队利用全反式维甲酸让此病生存率大幅提高,该治疗手段在国际上被誉为“上海方案”,急性早幼粒细胞白血病也成为首个可治愈白血病。时至今日,93岁的医院一线。
这里需要补充的是:全反式维甲酸是我国在合成维甲酸(一种以前用来治疗多种皮肤病的药物)的过程中却合成了全反式的化学结构,但其治疗M3的疗效更好。目前在两者均可选用治疗M3。
“上海方案”可治愈最凶险白血病,
一盒药只要元全因这位老人
急性早幼粒细胞白血病目前已经取得了首次诱导治疗时间大约28--45天(也称之为第1疗程),完全缓解率达90%,长期生存达60--80%的一种可以不用骨髓移植就可以治愈的白血病,这是中国的数据,中国医疗届在全世界的的骄傲。
我们的骄傲来自何处,除了像王振义院士这样无私奉献的老一辈血液学家外,更来自于我们的传统医学:中医中药。这时一个邪恶的名字登场了“砒霜(化学名:三氧化二砷)”,提起这两个字,大部分的中国人均毛骨悚然,也许武大郎的受害者艺术形象和用*高手丁春秋的跋扈形象等已经深深刻在中国人的脑海里。
然而我们的中医学家和血液肿瘤学者早就把“砒霜”改造一把治疗肿瘤的利器,目前用于以治疗急性早幼粒细胞白血病为首的多种肿瘤中。正是因为全反式维甲酸和砒霜联合应用使首次诱导缓解达到90%左右,并且两药联合治疗几个疗程后,五年复发率均在个位数。即使以后疾病复发,两药联合治疗下,复发患者的完全缓解率仍可达60%--80%,甚至有报道称:部分患者一个疗程就可长期生存。
所以说,砒霜治疗急性早幼粒细胞白血病(M3)是祖国传统医学的伟大创新,世界瞩目。各位完全不用担心砒霜过量,因为每天的剂量才10毫克,别说输1个月左右,就是按天来算,总剂量才1克,人类机体早就把砒霜代谢完了。
急性早幼粒细胞白血病能治好吗?
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实际上,急性早幼粒细胞白血病早期死亡率很高,其出血症状是十分常见的,发生率达72%~94%,明显高于其他急性白血病,往往是弥散性血管内血(DIC)的表现,导致许多患者出现脑出血、肺出血、泌尿系出血等,患者往往没有抢救的机会而死亡在诊断前后的1—2天,所以该病有特殊的治疗策略。一般情况下,白血病和其他肿瘤必须确诊后才可治疗。
但本病因为早期的死亡率太高,所以临床一旦怀疑本病,需立即按照紧急的医学事件处理,一旦骨髓片玻片怀疑本病,在没有染色体等基因组学(一般需10天以上才能出结果,最快也得4天左右)等需立即启动全反式维甲酸、砷剂、甚至常规的蒽环类药物进行治疗。
划重点敲黑板
KEYPOINTS
急性早幼粒细胞白血病(M3)当然可怕,如果治疗稍有延误,那么患者将在1-2天内死亡。
但如若该病早期发现、治疗及时、用药准确,此疾病缓解率很高,且愈后情况非常乐观。
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